现在高血压患者是越来越多,有些人是自己测量出来的高血压;也有些人是到医院做检查,查出来的高血压;还有些人是发病之后才知道自己患有高血压,但不管是怎么发现的高血压,吃药那是必不可少的。在吃药方面,很多人就犯了一个错误,往往都是听邻居或同事说哪个药降压效果好,然后也就跟着买这个药了,不管它适不适合自己,只要能降压就行,那这个药酒有可能是白吃的了。
高血压常用药分为5类
1、利尿降压药:常用药有吲达帕胺片、 *** 片、氢 *** 片等;这类药物一般多用于老年性高血压患者、单纯收缩性高血压患者、心功能不全患者。
2、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):常用药物为培哚普利片、卡托普利、依那普利片等;适应人群为:充血性心功能不全、心肌梗死后、糖尿病、慢性肾病伴尿蛋白者优先。
3、血管紧张素II受体阻断剂(ARB):常用药有缬沙坦、厄贝沙坦片、替米沙坦等。适应人群为:充血性心功能不全、心肌梗死后、糖尿病、慢性肾病伴尿蛋白者优先。
4、钙通道阻滞剂(CCB):常用药有硝苯地平缓释片/控释片、苯磺酸氨氯地平片、尼莫地平等;此类药物降压作用强,耐受性好,无绝对禁忌症,适应范围广,特别适用于老年单纯性收缩性高血压患者。
5、β受体阻滞剂:常用药有美托洛尔、 *** 、阿尔洛尔、比索洛尔等;一般适用于轻、中度高血压患者,对心输出量偏高或血浆肾素水平偏高的高血压疗效较好。
总结来说就是对老年低肾素、单纯性收缩期高血压多用利尿剂或钙通道阻滞剂;伴心力衰竭及肾病(如糖尿病肾病)者宜用ACEI或ARB;对伴心肌梗死者可用β受体阻滞剂及ACEI。老年高血压以舒张压增高为主者,多伴有血容量多,易诱发脑出血、心力衰竭等,可选用利尿剂,一般不用β受体阻滞剂。老年高血压患者收缩压和舒张压均升高者,可选用钙通道阻滞药、ACEI及利尿剂。
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