大家好，我是儿科医生靳晓利，很开心加入到“医知袋鼠”（jjkkczj）的科普医生团队，能够利用医知袋鼠这个平台与大家分享科普知识。

天气越来越冷，早晚温差越来越大，很多宝宝没能经受住考验，开始流鼻涕、咳嗽、发烧......粑粑麻麻们纷纷表示头都大了：

“宝宝感冒鼻塞，各种哭闹、不肯吃奶，晚上也睡不好，该怎么办？”

“宝宝总是流清鼻涕，鼻子下面都擦红了，好心疼......”

“咳嗽的特别严重，感觉肺都要咳出来了，会不会咳成肺炎啊？”

“宝宝白天都还玩得好好的，夜里就发烧了，还很难退烧，要如何处理？”

........

为了帮手足无措的家长们安安神，我们今天就来系统讲讲“宝宝感冒”的问题。

正确认识感冒

感冒包括上呼吸道感染和流行性感冒，我们老百姓常说的感冒本质是上呼吸道感染，90%以上是由鼻病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、埃可病毒等引起的，宝宝被它们缠上后会打喷嚏、流鼻涕、发热、头痛、咳嗽......

但需要提醒家长的是，不要见到宝宝打喷嚏、流鼻涕、咳嗽，就给孩子打上感冒的标签，因为流鼻涕、打喷嚏不一定是感冒了！还可能是某些原因使鼻腔黏膜过敏、充血水肿，而引起的一系列反应，这些反应对我们人体的一种保护反应。

举个栗子，给宝宝换尿布时，妈妈打开尿布后，宝宝可能会因为外界环境温度的突然改变而喷嚏连连，甚至开始流鼻水，不过这种原因引起的打喷嚏、流涕多在包裹好尿布后就消失了。

再比如，如果宝宝是在妈妈清理房间、物品时突然出现喷嚏流涕的症状，多半是灰尘过敏引起的。

所以，发现宝宝打喷嚏、流涕时，家长的之一要务不是给宝宝吃感冒药物，而是要先观察，并分析下宝宝打喷嚏、流鼻涕的具体原因。如果孩子吃喝玩都挺好，打喷嚏、流鼻涕，或者偶尔咳嗽几下也不用太过担心，更无需急匆匆带孩子去医院，以免宝宝接触到生病的孩子，成为上呼吸道感染的真正受害人。

感冒后立即用药，对宝宝好不好？

为了把感冒扼杀在萌牙状态，很多家长在感冒初露端倪时就给宝宝用药，如果你也有，赶紧改。

1、感冒后立即用药，宝宝反而抵抗力差

宝宝在刚出生时，免疫系统不堪一击，它更好的强身 *** 就是实战：多生病，只有在一次次与疾病的斗争中才能获得更多的抗体，才能变强大。若对宝宝保护的过于严密，免疫系统没机会和细菌、病毒直接过招，反而不利于免疫系统的发育。

感冒后总是立即用药的宝宝，上幼儿园后更容易生病，而婴幼儿时期经常感冒的宝宝，上幼儿园反而会好一些。

所以，当宝宝感冒时，家长没必要太过紧张，从长远来看，总感冒对健康更有利。

2、药物对感冒没有治疗作用

前面讲过，90%以上的感冒都是由病毒感染引起的，但由于病毒的变异性很强，加之每次感染的病毒可能都不一样，所以，目前没有发现哪种抗病毒药物是感冒的克星。

很多家长会问了：那为什么还要生产感冒药？

感冒药虽然对感冒没有治疗作用，但可缓解症状，使宝宝看上去不那么难受，家长心里也好受些。不过，要提醒家长的是，在给宝宝选择感冒药时一定要慎重。

因为市面上的感冒药几乎都是混合制剂，其主要成分是抗病毒成分，这些成分对于肝肾功能相对较弱的宝宝来说并不是绝对安全的。所以，通常不建议给4岁以下的宝宝使用缓解鼻塞、咳嗽的感冒药。但如果宝宝有发烧、头疼等症状，可以用退热止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等，缓解症状。

常见感冒症状的缓解妙招

感冒属于自限性疾病，一般在发病7~10天左右就会痊愈，如果是急性(喘息性)支气管炎略长，大约10-14天，但总体一般不超过3周。在这期间，家长要做的就是：对症处理，观察并等待病情恢复。

1、鼻塞、流涕：

如果宝宝有鼻塞、流涕的表现，可使用0.9%生理盐水或生理性海水冲洗鼻腔，可增加鼻腔分泌物清除速率，从而达到缓解鼻塞、流涕的目的。如果宝宝鼻涕特别多，可在医生指导下，给宝宝选择鼻喷或滴注的方式。

2、咳嗽、咳痰：

如果宝宝咳嗽不严重，家长可通过洗温水浴的 *** 来缓解症状。具体做法是：先把浴室门窗关上，使里面充满水蒸气。吸入一些水蒸气，对于舒缓呼吸道症状有一定帮助。

如果室内环境过于干燥，可使用加湿器，使室内湿度维持在50-60%左右，也有助于缓解呼吸道症状。但需要注意加湿器的清洁卫生，避免二次污染。

如果宝宝咳嗽、咳痰，可以轻轻地给他拍背，促使宝宝把痰咳出来。

或者是做雾化，雾化是目前治疗呼吸道疾病的重要手段，采用的是局部给药的方式，被吸收到人体的药物剂量非常小，所以，只要在医生科学、规范的指导下应用，副作用是可以忽略不计的，家长大可不必”谈雾化色变“。

3、发烧：

有些父母认为，宝宝体温越高，说明病得越严重，实则两者没有直接关系。

小孩发热的特点是下午、晚上高，早晨、上午低。很可能白天是低烧，晚上就高烧了。所以，发烧后，家长要持续观察宝宝的体温，并做好相应的处理。

应对宝宝发烧，家长首先要保障其摄入足够的液体，母乳、配方奶、水份丰富的辅食都可以，有利于退烧。如果宝宝的尿量较少，尿色较黄，可酌情再给宝宝饮用少量温水。

如果孩子体温高于38.5℃，或者虽然体温没到38.5℃，但精神状态不好，出现哭闹不安等表现，可口服退热药物来退烧。乙酰氨基酚、布洛芬可作为首选退热药物。 如果服用退烧药后，宝宝体温仍高于38.5℃，并且持续3天以上，应尽快带他（她）去医院。

至于温水浴、退热贴等物理降温方式，因为退烧效果有限，目前已被各国的发热指南列为不推荐使用的 *** 。但因为服用退烧药至少要间隔6个小时，如果在两次服药间隔期，宝宝的体温又上升，可用洗温水浴或温水擦拭的方式辅助降温。

6个月以下的小婴儿发烧，家长更好及时带宝宝去医院就诊，不可擅自用药。

划重点：宝宝感冒期间，不要在家熏蒸白醋、空气清新剂等“消毒”物质，以免 *** 呼吸道黏膜，加重宝宝的症状。